OPINIÓN / Cierre encubierto de los consultorios rurales

Después de unos meses, muy complicados por la pandemia que hemos vivido y estamos viviendo, nos encontramos ante la situación de la vida y nuestro primer recuerdo es para todas aquellas personas que han fallecido y también todo nuestro cariño y ánimo para sus seres queridos que les está costando esta partida.

Y recordamos que vivimos y dando gracias nos levantamos y vemos el desbarajuste que tenemos (también) en el sistema sanitario. No es una gran diferencia con lo que ya había pero este virus se ha encargado de mostrarnos qué sucede cuando se recorta en sanidad.

Ente este momento lo que sí podemos plantearnos es que necesitamos que los centros de Atención Primaria se preparen adecuadamente para reestablecer las consultas que quedaron pendientes porque no eran urgentes y para un posible rebrote en octubre, como muchos expertos vaticinan.

No estamos para mirar atrás, seguimos como sigue la vida, pero no podemos permitir que sea así, en los mismos términos que nos han llevado hasta aquí. Sobre todo cuando pende sobre nuestras cabezas la espada de Damocles, con una recaída en octubre, en diciembre, o vaya usted a saber cuándo, ahora que ya que hemos salvado el “rebrote” con la salida de peques, los paseos de adultos, la reapertura de las terrazas…

Se cerraron los consultorios médicos, la planificación se estructuró en "un centro abierto por demarcación y sus ‘satélites’ cerrados”, igual de inaccesible en el medio rural que los grandes centrales, ¡Qué casualidad! Es la misma propuesta sobre la que nos abalanzamos unos meses antes. Así se suprimirán las consultas médicas diarias en los pequeños pueblos. Esto es un cierre encubierto, o más bien muy al descubierto, de los consultorios rurales.

El llamado 'Nuevo Modelo de Asistencia Sanitaria en el Medio Rural' creará los Consultorios Rurales de Agrupación (CRA), a los que acudirán preferentemente todos los enfermos que vivan a un máximo de media hora. No es creación es destrucción, media hora ¿en qué medio de transporte al que puede optar toda la ciudadanía?

Si los mínimos que se requieren son: línea de teléfono, internet y estar conectados al programa Medora (al que todos llamamos Modorra, por lo “bien” que funciona) no estamos hablando de Covid, hablamos de las medidas básicas que ya exigíamos antes de la pandemia.

Las zonas limpia y sucia pasan a segundo plano porque en muchos pequeños consultorios se podría conseguir, incluso ahora que llega el verano, dejando la sala de espera relegada a la calle, con tal de tener atención sanitaria ante la llegada masiva de gente que esteramos para la época estival.

Para establecer las medidas de higiene y limpieza correspondientes, como higienizar la consulta, además de los aseos, preparar las dos zonas, etc. serán las administraciones locales las que carguen con los costes. Pues en nuestra zona también tenemos un problema con eso, porque “la colaboración de los regidores municipales” demasiadas veces ha estado más cercana a acatar las directrices partidos políticos que a defender a las personas que representan.

“Utilizando más los medios tecnológicos”, como dice José Pedro Fernández, gerente de Atención Primaria de León, no se hace la mejor medicina si no se adapta al medio rural, dónde a muchos vecinos les cuesta hasta llamar por teléfono, entenderse con la máquina que responder, atinar a seguir las instrucciones de marcar números… dejando pasar síntomas que pueden afectar a su ya crónico estado adaptativo de salud. La presión asistencial telefónica es tal que es muy difícil conseguir que te atiendan por teléfono, te den dita… que te vea la médica es para muchos días vista, o telefónica, porque la atención telefónica ya ha quedado instaurada, porque no dan abasto, porque falta personal.

Si la intención del Gobierno autonómico es comenzar a recuperar poco a poco las consultas con actuaciones que han modificado su funcionamiento habitual durante la pandemia hay que reforzar la atención sanitaria, cubriendo al personal que está de baja, a quien pudiendo jubilarse lo ha hecho y no nos vale con esos médicos de área, que cada día atienden en un sitio y no conocen a los pacientes, porque les hacen unos contratos de mier**. No van a venir, yo tampoco vendría en esas condiciones.

Después de tantos aplausos a las 20h ¿no es momento de que hagan plantillas consistentes?

La Sociedad Medicina Familiar y Comunitaria (Socalemfyc) piden "la transformación necesaria" en los consultorios rurales, los centros de salud y residencias de ancianos. Atención Primaria más flexible y con una atención centrada en el paciente en su propio entorno, que responda a las necesidades actuales y futuras conforme a la evolución social en las próximas décadas, ¿será la Junta capaz de cumplir esta petición que nos atañe a toda la sociedad?

También se le reclama a la Junta la dotación de las camas UCI "necesarias" León se quedará aproximadamente con la mitad de las camas consideradas imprescindibles. El resto de camas hospitalarias también son deficitarias, ya que la Comunidad dispone con 6.502, mientras que el Ejecutivo reclama 8.554.

Sí sabemos que el material de protección que se está comprando es cada vez de peor calidad, con el que el personal sanitario no se siente protegido y con el que no están dispuestos a volver a exponerse, porque este descanso que nos está dando el virus no se aprovecha para prepararnos ni con material ni con personal.

Nos falta mucho para tener lo mínimo por eso, más que nunca, necesitamos que sea la Atención Primaria la que se refuerce, para no llegar a colapsar totalmente los hospitales, porque los dos de la provincia de León son totalmente deficitarios. El sector de Sanidad de la Federación de Servicios Públicos de UGT de Castilla y León ha reclamado este lunes la "apertura inmediata" de los consultorios locales articulando los mecanismos que minimicen los riesgos para profesionales y usuarios, cuando comienza la fase 2 de la desescalada del confinamiento, pues ya estamos en la fase 2, ya están abiertos TODOS los consultorios rurales del Bierzo, ¿por qué no los de Maragatería y Cepeda?

¿Qué sucede con las residencias de mayores?

El modelo actual ha fracasado, por muchos factores. Desde la legislación, hecha a medida de las privadas, problemas de ratios, arquitectura, masificación, etc. Las personas mayores, por pluripatología van a necesitar más atención y no hay voluntad de solucionar ni lo básico. SACYL ha enviado protocolo para residencias, pero con cosas muy puntuales, que no toca el modelo. Debería establecerse una previsión para el futuro, tanto en compras de material, refuerzos de personal, equipo de rastreadores, financiando la sanidad y los sociosanitario.

El Procurador del Común también animaba a todo el mundo a escribirle quejas (https://www.procuradordelcomun.org/) como única manera para poder defender la sanidad pública. Así lo haremos desde esta Plataforma y desde otras de la comunidad.

Todas las plataformas seguimos reuniéndonos, informándonos unas a otras, apoyando las movilizaciones (como ésta a la que te invitamos: http://www.sanidadrural.es/manifestacion/).

Te contaremos lo que estamos preparando para denunciar la situación de las zonas rurales y de Astorga, porque ya no lo podemos evitar, ya no se han reabierto los consultorios, porque seguimos esperando que vuelvan las especialidades, incluso las que nos prometieron y no llegaron nunca.